ALLERGIA AL LATTICE

(relativa discussione)

Lettere inviate alla ASL 1 - Imperiese
e non solo......

Prima nostra e.mail inviata il 9 novembre 2007 alla ASL1 qui
chiedendo:

- quali precauzioni utilizzate per pazienti allergici al latex?
- avete prodotti free-latex sulle vostre ambulanze?
- esiste un percorso free-latex al pronto soccorso di Sanremo?



la loro risposta al 15 novembre 2007:

"Al più presto le fornirò le info che ci richiede.
grazie

Micaela Pagliano
Ufficio Relazioni con il pubblico
S.C. Comunicazione e Sistema Informativo
Azienda sanitaria 1 Imperiese"

(La sig.ra Pagliano viene avvisata che le e.mail verrano rese pubbliche e viene linkato il nostro meetup e la discussione relativa).


Un'altra nostra e.mail per sollecitare la risposta eccola:

"Gent. Sig.ra Pagliano,
potrebbe almeno rispondere alla domanda se nelle ambulanze hanno prodotti
free-latex? E come vi comportate quando un paziente è privo di conoscenza e quindi non sapete se è allergico o meno al lattice?
Credo che esistano dei 'protocolli' da seguire oppure no?
La mia prima lettera è datata 9 novembre è ormai passato un mese...
La ringrazio e attendo fiduciosa.
Grazie


In data 11 dicembre riceviamo questa risposta:

"Per quanto riguarda le precauzioni del paziente chirurgico e in caso di
paziente conosciuto che accede in sala operatoria viene utilizzata una
camera attrezzata latex -free, le stesse condizioni vengono mantenute anche
in degenza.
Per ambulanze e pz privo di coscienza, appena so, le scrivo.
saluti"


in data 12 dicembre riceviamo questa risposta:


"Ecco le info in merito al soccorso in emergenza:
in questa Provincia, le ambulanze e le automediche possono avere in
dotazione anche materiale latex free (ciò a tutela oltre che dei pazienti
anche degli operatori allergici), ma occorre considerare che l'obiettivo
prioritario del soccorso in emergenza è la salvaguardia della vita.
Saluti"

Mie perplessità:
non capisco il 'possono avere' in dotazione anche materiale latex free. Da cosa dipende questo? Non esistono linee guida?

inoltre
'l'obiettivo prioritario del soccorso in emergenza è la salvaguardia della vita' nessuno lo mette in dubbio ed è proprio per questo! Per salvaguardare la vita anche dei pazienti allergici al lattice che occorre utilizzare materiale latex free.

Ho ri-scritto ma non ho ottenuto risposta e allora mi sono rivolta all'URP
il 14 dicembre 2007 con le seguenti domande:

- Quali precauzioni utilizzate nelle ambulanze per pazienti allergici al latex?

- Avete prodotti free-latex sulle vostre ambulanze?

- Come vi comportate quando un paziente è privo di conoscenza e quindi non sapete se è allergico o meno al lattice?

-Credo che esistano dei 'protocolli' da seguire oppure no?

- Esiste un percorso free-latex al pronto soccorso di Sanremo?


Il 13 febbraio 2008
ci ha risposto il direttore generale della ASL1 Imperiese

"a seguito della sua richiesta di informazione, le comunico le iniziative, le procedure e la progettualità futura in merito a tale argomento.

Ad oggi, le automediche e le ambulanze hanno a disposizione guanti latex free e prossimamente saranno dotate anche di maschere per la rianimazione respiratoria (Ambu) e cateteri vescicali privi di lattice.

Il Pronto Soccorso dell'Ospedale di Sanremo ha allestito una saletta dedicata a pazienti con allergia al lattice dichiarata o sospetta.

I Pronto Soccorso di Bordighera ed Imperia hanno approntato Kit di assistenza latex free poichè, ad oggi essendo in attesadi ristrutturazione, non è possibile dedicare una stanza ad hoc.

Nelle Sale Operatorie è sempre disponibile un Kit di presidi latex free, considerando il fatto che anche le ditte fornitrici stanno tentando di eliminare il lattice da molti dispositivi.

I Direttori di Farmacia hanno già predisposto un piano di lavoro per avere a disposizione completamente materiale senza lattice e il medico del lavoro ed il medico specialista in allergologia stanno lavorando per preparare linee guida per la gestione di tale paziente.

Rimanendo a disposizione per eventuali chiarimenti, le porgo cordiali saluti.

Il Direttore Generale


Ciao a tutti,
vorrei commentare la lettera di risposta che ci ha inviato l'ASL1, premetto che non sono un medico ma solo una cittadina preoccupata. Mi assumo tutte le responsabilità inerenti alle mie affermazioni. Iniziamo:

"a seguito della sua richiesta di informazione, le comunico le iniziative, le procedure e la progettualità futura in merito a tale argomento.

Ad oggi, le automediche e le ambulanze hanno a disposizione guanti latex free e prossimamente saranno dotate anche di maschere per la rianimazione respiratoria (Ambu) e cateteri vescicali privi di lattice.

Partiamo dal presupposto che 'forse' occorrerebbe almeno 1 ambulanza free-latex nella provincia (ma suppongo che sia CHIEDERE troppo..)

Mi auguro che nelle automediche e nelle ambulanze ci siano SOLO guanti free-latex per non contaminare l'ambiente...

Prossimamente saranno dotate ANCHE di maschere per la rianimazione respiratoria (Ambu) E cateteri vescicali privi di lattice.

Questa affermazione (a mio parere) è grave e si commenta da sola.

Inoltre: i tubi endotracheali, lacci emostatici, bracciale dello sfingomanometro, le siringhe free- latex e molto, molto altro ancora??
Allora perché non viene allestito un piccolo armadio farmaceutico free-latex con una check-list all'interno dell'ambulanza? E magari con delle linee guida per il personale?

Il Pronto Soccorso dell'Ospedale di Sanremo ha allestito una saletta dedicata a pazienti con allergia al lattice dichiarata o sospetta.

Questa è una bella notizia. Mi piacerebbe vederla.

I Pronto Soccorso di Bordighera ed Imperia hanno approntato Kit di assistenza latex free poichè, ad oggi essendo in attesa di ristrutturazione, non è possibile dedicare una stanza ad hoc.

Suppongo ci sia allora almeno un box di valutazione con un carrello per l'emergenza attrezzato con materiale free-latex..comunque..meglio l'ospedale di Sanremo in questo caso.

Nelle Sale Operatorie è sempre disponibile un Kit di presidi latex free, considerando il fatto che anche le ditte fornitrici stanno tentando di eliminare il lattice da molti dispositivi.

Se ci fossero delle norme di legge forse anche le ditte fornitrici dovrebbero adeguarsi il più presto possibile. Nelle sale operatorie il controllo dovrebbe essere molto rigoroso in quanto è uno dei luoghi più pericolosi per un allergico al lattice se non si adottano le misure adeguate.

I Direttori di Farmacia hanno già predisposto un piano di lavoro per avere a disposizione completamente materiale senza lattice e il medico del lavoro ed il medico specialista in allergologia stanno lavorando per preparare linee guida per la gestione di tale paziente.

Io credo che sia URGENTE definire protocolli e procedure per 'la gestione' del paziente allergico al lattice e soprattutto pensare anche alla formazione/aggiornamento del personale su questa allergia. Quindi, anche qui chiederemo i tempi della loro realizzazione...

Rimanendo a disposizione per eventuali chiarimenti, le porgo cordiali saluti.

Se rimangono a nostra disposizione quasi quasi gli riscriviamo! Cosa ne pensate?

Ciao

Paola


9 novembre 2008
Inviamo la lettera al nuovo Direttore Generale Asl1 Imperiese

Egregio Dr. Rossi,

The Sanremo Beppe Grillo Meetup le porge anzitutto i migliori auguri di successo per il suo recente incarico.
Il nostro Meetup desidera portare alla sua attenzione un problema che avevamo già sollevato con il suo Predecessore, avviando un percorso organizzativo per affrontare i rischi sanitari derivanti dalla allergia al lattice. Il tema è sorto solo recentemente all’attenzione, ma ha già ottenuto l’impegno deciso di regioni come l’Umbria, la Lombardia, la Toscana, etc. Un convegno sul tema, a Firenze, con il contributo di 250 esperti da tutta Italia, ha messo in evidenza una serie di dati che le riassumo per brevità:

•Il lattice è presente come componente in circa 40000 prodotti ( quarantamila )

•Ogni anno muoiono in Italia da 30 a 40 persone solo per gli alimenti associati a questa allergia.

•Questa allergia è causa di accessi di emergenza alle strutture ospedaliere tra lo 0,9 e il 2,1% dei casi.

•Gli operatori sanitari sono particolarmente esposti allo sviluppo di questa allergia. Dai dati disponibili si rileva che il 10-17% degli operatori sono sensibilizzati al lattice, dal 3 al 7% presentano sintomatologie correlate. Il 2% soffrono di asma occupazionale.

Ci rendiamo perfettamente conto del fatto che i dati forniti non siano tali da allarmare l’opinione pubblica e le strutture sanitarie preposte ad evitare i rischi inerenti all’allergia da lattice. Non si tratta di una emergenza prioritaria, ma di un rischio da evitare in nome della “ Buona Sanità” . Infatti diverse regioni si sono già mosse, come suindicato, e anche la Regione Liguria ha mosso i primi passi.
Con riferimento all’ultima lettera (che alleghiamo alla presente) del suo Predecessore, secondo noi:

1.Non è sufficiente che le ambulanze abbiano a disposizione guanti latex free, etc. Dovrebbero avere SOLO guanti latex free.

2.Non è sufficiente che ci siano ANCHE ambu e cateteri latex free. Perchè non ANCHE tubi endotracheali, lacci emostatici, siringhe, etc,? Ogni ambulanza dovrebbe avere un armadietto farmaceutico latex free , con un elenco del contenuto e linee guida per il personale.

3.Occorrono con urgenza, protocolli e procedure per la gestione del paziente allergico al lattice, e corsi di formazione del personale.

Siamo consci che questo problema non sia fra i più urgenti che lei si trovi a dover affrontare, le sottolineiamo però che il trascurare le precauzioni necessarie mette a rischio la vita del paziente allergico che accede alle strutture sanitarie in emergenza.
Contiamo sul suo interessamento per affrontare correttamente questo problema e ci mettiamo a sua disposizione impegnandoci a collaborare nelle forme che lei riterrà opportune.
In attesa di un suo cortese riscontro la prego di gradire i nostri migliori saluti e auguri.

The Sanremo Beppe Grillo Meetup